Best practice

Linee guida per l’uso appropriato delle trasfusioni di sangue

Linee guida per l’uso appropriato delle trasfusioni di sangue

Anche se le emotrasfusioni sono comuni nella pratica clinica, non sono esenti da rischi: peraltro le alternative sono ampiamente sottoutilizzate. Audit effettuati nel Regno Unito mostrano un tasso di inappropriatezza nell’uso degli emocomponenti >=20%: questo espone i pazienti a un rischio non necessario di ricevere il sangue sbagliato e di complicanze, quali il sovraccarico circolatorio e l’insufficienza polmonare acuta associata alle trasfusioni, oltre a sprecare una risorsa scarsa e costosa. Questo articolo riassume le più recenti raccomandazioni del NICE (National Institute for Health and Care Excellence) sulle trasfusioni di sangue. Le raccomandazioni del NICE si basano su revisioni sistematiche delle migliori evidenze disponibili e su u ...


Position Statement GIMBE

Il sotto-utilizzo dei farmaci equivalenti in Italia

Il sotto-utilizzo dei farmaci equivalenti in Italia

Il Rapporto GIMBE sulla sostenibilità del SSN 2016-2025 - presentato in Senato lo scorso giugno - ha indicato come strategia fondamentale per garantire la sopravvivenza della sanità pubblica il processo di disinvestimento (da servizi e prestazioni dal basso value) e la riallocazione delle risorse recuperate in servizi essenziali e innovazioni dall’elevato value. Secondo l’Osservatorio sulla sostenibilità del SSN, recentemente lanciato dalla Fondazione GIMBE, nell’ambito dei farmaci a brevetto scaduto il sotto-utilizzo dei farmaci equivalenti (e il corrispondente sovra-utilizzo dei farmaci di marca) rappresenta una priorità rilevante, perché lo shift da brand vs equivalenti è u ...


Best practice

Linee guida per la diagnosi, valutazione e trattamento della celiachia

Linee guida per la diagnosi, valutazione e trattamento della celiachia

La celiachia è una malattia autoimmune nella quale l’ingestione di glutine (presente nel frumento, orzo e segale) attiva una risposta immunitaria anomala, determinando un’infiammazione cronica dell’intestino tenue e malassorbimento di nutrienti. La celiachia è una malattia frequente che nel Regno Unito colpisce circa l’1% della popolazione. Anche se inizialmente la sintomatologia può essere limitata o assente, la celiachia può avere una vasta gamma di presentazioni cliniche. Il trattamento della celiachia prevede una dieta priva di glutine a vita: la malattia non adeguatamente trattata può comportare gravi complicanze a lungo termine. I familiari di primo grado di una persona ...


Guidelines & Standards

Ridurre gli sprechi e premiare il rigore scientifico nella ricerca biomedica: la campagna Lancet-REWARD

Ridurre gli sprechi e premiare il rigore scientifico nella ricerca biomedica: la campagna Lancet-REWARD

Secondo stime relative al 2010, le spese globali per la ricerca scientifica ammontano ad oltre 240 miliardi di dollari: se questi investimenti hanno indubbiamente determinato rilevanti miglioramenti di salute delle popolazioni, ulteriori traguardi potrebbero essere raggiunti eliminando sprechi e inefficienze nei processi con cui la ricerca viene commissionata, pianificata, condotta, analizzata, normata, gestita, disseminata e pubblicata. Oggi, infatti, la ricerca biomedica è afflitta da un fenomeno imbarazzante e sempre più diffuso: numerose scoperte inizialmente promettenti non determinano alcun miglioramento nell’assistenza sanitaria perché molti studi non riescono a concretizzare ...


Hot topics

#salviamoSSN: dal Rapporto GIMBE all’Osservatorio sulla sostenibilità del Servizio Sanitario Nazionale

Diversi fattori oggi minano la sostenibilità di tutti i sistemi sanitari: il progressivo invecchiamento delle popolazioni, il costo crescente delle innovazioni, in particolare ...


Il punto di...

HCV e nuovi farmaci: no a screening di popolazione, sì a misure di prevenzione

La disponibilità di farmaci innovativi per trattare l’epatite da virus C (HCV), che hanno una elevata probabilità di eliminare il virus dal sangue in maniera sostenuta - sus ...


Best practice

Linee guida per la diagnosi e il trattamento della menopausa

L’età media della menopausa nel Regno Unito è 51 anni, anche se l’1% delle donne va incontro ad insufficienza ovarica prematura (menopausa prima dei 40 anni). 8 donne su 1 ...


Guidelines & Standards

SPIRIT Statement 2013: checklist per il protocollo dei trial clinici

Il protocollo di un trial clinico riveste un ruolo chiave nella pianificazione, conduzione, interpretazione e revisione esterna dello studio, grazie a una descrizione dettagliat ...


Guidelines & Standards

CARE: linee guida per il reporting di casi clinici

I case report (CR) descrivono casi clinici osservati generalmente in setting clinico-assistenziali e sono particolarmente utili per accertare efficacia e rischi dei trattamenti, ...